庆祝上市 全新改版

二甲双胍有益于伴心力衰竭的糖尿病患者

2005-10-14 0:0 【

  一项新的研究表明,糖尿病药物二甲双胍可提高伴心力衰竭的糖尿病患者的生存率和临床结果,虽然FDA指明反对这种药物就用于此类患者。

  “稳定型心力衰竭和糖尿病可安全地应用二甲双胍治疗,”Jeffrey A. Johnson医生说。

  禁用二甲双胍的警告是基于以往一种同类药物:降糖灵的经验做出的,后者因与几百例乳酸中毒不良反应相关而于20世纪70年代被撤出市场。

  然而,极少有二甲双胍与这种不良反应相关的报道,而最近的一些研究表明,二甲双胍减少因心脏疾患死亡的效果可能比磺酰脲类药物更好。可能是因为无其他的治疗选择,即使FDA禁止使用,有10%-15%的伴心力衰竭的糖尿病患者被处方应用二甲双胍治疗。

  为探讨禁忌症是否合理,研究者们发现在12272例新近口服应用抗糖尿病药物治疗的患者中有1833例发生了心力衰竭。研究者根据患者应用的药物类型将他们进行分组。

  与应用磺酰脲类药物治疗的患者相比,二甲双胍治疗组伴心衰的患者住院率和死亡率的均较低。

  二甲双胍治疗组的患者有1/3死亡,而磺酰脲治疗组的死亡率为52%.二甲双胍治疗组死亡或住院的比例为77%,而磺酰脲组为85%。

  Johnson医生说,这些证据已经明确证明这种药物不应该被禁用在这些患者中。